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天下政协委员马进:倡导完善药品及医用耗材会合采购制度

发布日期:2022-11-19 07:33    点击次数:86

天下政协委员马进:倡导完善药品及医用耗材会合采购制度

21世纪经济报道记者朱艺艺 杭州报道

2022年天下两会时期,天下政协委员、上海市政协港澳台侨专委会副主任、致公党上海市委专职副主委马进带来了对付完善药品及医用耗材会合采购的提案。

作为上海交通大学民众卫生学院原执行院长、卫生经济与卫生政策学教学,马进这些年来一贯继续关注国内药品及医用耗材采购制度。

(图说:天下政协委员、上海市政协港澳台侨专委会副主任、致公党上海市委专职副主委马进,图片由自己提供)

马进指出,药品及医用耗材会合带量招标采购(下列简称“集采”)是我国医药范畴采购制度的一项严重互换。国家会合招采制度已经展开了近三年,对医疗机构运行和医药行业倒退孕育发生了巨大影响。

首先,药品耗材的会合采购制度推动了医药行业组织优化,提升了医药行业会合度;其次,推动仿制药改换,增进医保战略性置办目的;第三,中标企业事迹向好,研发投入动力加强;第四,医疗服务价格调整,医院收入组织失去进一步优化。

在马进看来,药品耗材的会合采购制度互换在获得问题的同时,也存在一些有待改进的方面。

3月7日,马进担任21世纪经济报道记者采访时默示,“我们通太长岁月跟踪调研,缔造该制度还存在一些有待进一步完善之处,次要蕴含:产品目录调整激发医生诊疗习性改变;集采产品运用可以或许与医院学科品牌树立存在必定抵触;基于生物等效性的分歧性评价有待加强;部份中标企业可以或许存在提供欠缺;集采制度下的产品品格有待行进;对患者长岁月医疗费用和健康后果的研究证占据待加强”。

为进一步优化我国药品耗材会合招采制度,马进提出了四点倡导。

 “首先,在生物等效性方面,如今仿制药的分歧性评价体系根据生物等效性评价,同类药品等效性分歧,但可以或许会存在剂型、质料、工艺等方面的差异,让患者觉得和原有的药品有区别,也与医生的诊疗习性有差异”,马进讲述21世纪经济报道记者。

甚至多见的降压药为例:一种单价高,但每天只有摄取一片,疗效好;另外一种虽单价低,摄取三次本事达到前者一粒药片的结果。若仍以“生物等效性”作为评价标准,很可以或许让“性价比之王”没法被纳入集采清单。

在此根基上,马进倡导,“进一步优化仿制药的分歧性评价体系,缓缓直立起以治疗等效性为焦点的仿制药评价体系,改换今后纯真的生物等效性评价要领,同时参考国外经验,尽快直立我国治疗等效性评价代码(IE代码)编码划定端方和技能标准”。

其次,汽车服务针对集采后中标企业的产能提供环境,马进指出,“我们耽心有些企业推敲运作成本,经由过程别离临蓐线的要领举行中标后药品的临蓐,可以或许会对药品的品格孕育发生影响”,对此,马进倡导,“在通例集采飞检的根基上,针对中标后中选产品的临蓐线发生剥离或互换的企业,直立独立的重点禁锢名单,尤为是对企业的产能预估和产品临床疗效的分歧性评价举行强化禁锢”。

其他,在马进看来,集采政策与公立医院体系性改革也需求协同倒退,“好比有些宏壮的疾病,病人确凿需求运用集采以外的药品,对付这种经管疑难杂症的专科医院,集采的量可以或许适合灵巧一些,经管宽泛性和特异性之间的抵触”。

具体而言,他倡导,“第一,对标国家对付公立医院高品格倒退的文件哀告,针对差异功用医院分类配置集采产品的运用标准;第二,进一步继续推动医疗服务价格调整;第三,集采需与今后的医保领取要领(DRG/DIP)改革周详联结,协同推动”。

“集采政策的目的之一,是加剧患者的用药包袱,而终究目的,是让患者用上优良高价的药品,改进其健康状况,提升其糊口生计品格”,马进讲述21世纪经济报道记者,他倡导,“以国家左右或许省级三甲医院为主体,直立天下层面或许省级层面的集采结果评价的多左右临床研究网络,展开对集采产品的医疗费用付出和患者医疗品格的长岁月跟踪评价,为集采政策的后续调整和禁锢提供低档其它决意设计证据。”